“病恥感”是時(shí)代之重

　　12月1日，第25個(gè)世界艾滋病日，今年艾滋病日的主題是“行動(dòng)起來(lái)，向‘零’艾滋邁進(jìn)”。

　　我們不得不以復(fù)雜的心態(tài)寫(xiě)下這個(gè)日期。一方面，作為世界重點(diǎn)防治的傳染病之一，自上世紀(jì)80年代被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，在世界各國(guó)的醫(yī)療合作下，艾滋病已經(jīng)不再是一種蔓延的疫情，免費(fèi)檢測(cè)、抗病毒治療正在成為許多國(guó)家的自覺(jué)舉動(dòng)。如我國(guó)，就正在研究將艾滋病納入醫(yī)保。另一方面，我國(guó)艾滋病的感染人數(shù)仍在持續(xù)上升，截至10月底，全國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人49萬(wàn)余例。而統(tǒng)計(jì)分析顯示：我國(guó)尚有數(shù)十萬(wàn)感染者未被發(fā)現(xiàn)，他們是艾滋病的潛伏患者。

　　那些未被發(fā)現(xiàn)的感染者，是必須提請(qǐng)社會(huì)高度關(guān)注的群體，因?yàn)槠淇赡茈[藏的艾滋病正經(jīng)歷可怕的“體外循環(huán)”，是一個(gè)個(gè)被忽視的傳染源。而更需提請(qǐng)關(guān)注的，還是他們選擇“一個(gè)人承擔(dān)病毒”的緣由。這里面固然有著部分被感染者的不知情，待病毒發(fā)作，他們才真相大白。但最重要的原因恐怕在于：對(duì)艾滋病患者習(xí)慣性的冷漠與恐懼，作為一種現(xiàn)實(shí)存在且相互感染的公共態(tài)度，讓艾滋病人自動(dòng)選擇了與社會(huì)隔離開(kāi)來(lái)。

　　冷漠代表著歧視，也隱喻著一種道德的指向：在公眾的認(rèn)知中，艾滋病往往與生活不檢相關(guān)聯(lián)，它們就是骯臟、混亂、糜爛生活的代名詞，被貼上了深度貶義的道德標(biāo)簽。如此之下，本身就對(duì)艾滋病防治缺乏科學(xué)知識(shí)的公眾尤生恐懼，剩下的人，也似乎為自己避而遠(yuǎn)之找到了貌似正當(dāng)?shù)睦碛膳c借口———社會(huì)孤立，學(xué)校、就業(yè)單位對(duì)艾滋病患者悄然關(guān)上了大門，在一些社會(huì)化的語(yǔ)境中，艾滋病患者正在成為被刻意遺忘的一群人。

　　給艾滋病附加上太多的道德含義，只能讓它的防治陷入相對(duì)的困境之中。一些患者不敢去醫(yī)治，衍生絕望感，遲滯了艾滋病的防治，讓艾滋病毒的傳播處于失控的狀態(tài)；一些艾滋病毒感染者因此產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理，與暴力、色情等等不法行為繼續(xù)糾葛不清，增加社會(huì)的不穩(wěn)定因素。更大的危害在于：數(shù)據(jù)的缺失和疫病形勢(shì)的失真，很有可能誤導(dǎo)公共決策，讓它難以完全客觀和真實(shí)。對(duì)于整體性的艾滋病防治而言，這也是不容忽視的遺憾與風(fēng)險(xiǎn)。

　　不得不承認(rèn)，即便到今天，艾滋病還是世界上無(wú)法治愈的疾病之一，不過(guò)，它并非某種道德敗壞的副生品。長(zhǎng)達(dá)30年的世界艾滋病防治經(jīng)驗(yàn)告訴我們，艾滋病更多是與貧困伴生，極端貧困的地區(qū)往往艾滋病高發(fā)。從這個(gè)角度而言，較之艾滋病，整個(gè)社會(huì)與公眾心態(tài)真正需要的，不是歧視與拋棄，而更在于思考與改變這些：如何在社會(huì)的發(fā)展中，去消弭艾滋病的發(fā)病土壤？如何構(gòu)建起公共的、現(xiàn)代的醫(yī)療體系，去切實(shí)預(yù)防、減少艾滋病的染患幾率？如何營(yíng)造出科學(xué)的、健康的社會(huì)氛圍，去為艾滋病患者心理解壓，助力他們走出心理陰霾？

　　顯然，將艾滋病從犯罪感和恥辱感的隱喻中剝離出來(lái)，意義非同尋常。歷年世界艾滋病日的宣傳主題，同樣表示出類似訴求：剝離艾滋病的道德隱喻仍是其防治之重，這一點(diǎn)應(yīng)被全社會(huì)所關(guān)注。（王聃）